superintendencia de seguridad social - aun sin resolucion por licencias rechazadas por isapre

Buenas tardes. me dirijo a uds. para hacer publico mi reclamo contra la superintendencia de seguridad social y salud a los que mi madre ha tenido que acudir para resolver el tema de sus licencias rechazadas por su isapre "BANMEDICA"
Mi madre fue diagnosticada en enero 2010 con un sd. parkinson. ella se desempaña hace mas de 30 años en un servicio de urgencia de un hospital publico de santiago. durante ese año presento licencias medicas directamente relacionadas a su enfermedad y por los problemas que poco a poco le fueron generando pasando desde sd. vertiginoso hasta un síndrome depresivo en el cual cayo dado lo terrible que es recibir una noticia de tener una enfermedad que poco a poco te va invalidando por que esta evoluciona en el tiempo y actualmente no tiene tratamiento de cura sino solo para disminuir los síntomas.tuvo que iniciar tempranamente uso de prolopa para poder reintegrarse a su vida diaria y a su trabajo labor que toda la vida la apasiono.lamentablemente los reiterados rechazos por parte de la isapre y los respectivos tramites para tratar de resolver esto en el compin la empezaron a desgastar mas aun en su animo y su estado general dado que con tanto nivel de strees el parkinson es mas difícil de mantener controlado generándole perdidas de equilibrio, caídas entre otras y un nuevo estado de desanimo.
Inicialmente el compin dicto a favor de ella sobre todo dado por que mi madre asistió a las revisiones medicas con el medico de la misma isapre que es la encargada de hacer los llamados peritajes médicos quien estuvo de acuerdo con las licencias. Luego mi madre se reincorporo a sus turnos parcialmente dado que por orden medica su neurólogo especialista en Parkinson decidiera que debía permanecer con licencia de noche ( ella trabaja en sistema de turnos)sobre todo por que el medicamento que la mantiene sin temblor no se administra durante la noche, y son cambiados por otros que le bajan aun mas las respuesta sensorial y cognitiva. el compin una vez aceptada una de las licencias re dictamino aceptando una apelación de la isapre rechazándola. posteriormente se vinieron otras licencias rechazadas...otras reducidas y sin explicación una aceptada....la que obviamente nos hace pensar que una vez mas esto del rechazo de las licencias por parte de la isapre son hechas por personas no competentes que no saben nada de salud ni enfermedad no especialistas, personas que no evalúan los antecedentes que no ven a la persona que no hablan con los profesionales que la atienden. Ella actualmente se ve en CETRAM centro especialista en trastornos del movimiento con un especialista en Parkinson el Doctor Pedro Chana.consulta que sale de su propio bolsillo por que la isapre no cubre esto solo puede reembolsar parte del valor total. La isapre solo la envía que se inscriba en el Ges ...para que=??? para ser vista por un neurólogo que no tiene muchos conocimientos en Parkinson...que lo único que hace es darle un papelito para que pueda comprar su prolopa algo mas barata en cierta farmacia....por favor que ayuda es esa.
Siguiendo el conducto regular mi madre presento una apelación a LA SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD en julio 2010, momento en el cual presento todos los documentos que le pedian certificados copias de las licencias rechazadas examenes entre otros, y le informan que la resolucin se demora hasta 60 dias habiles para tener la resolucion que incluso puede acceder via internet con su rut para enterarse en que va el proceso. pero la fecha llevamos por lo menos 110 dias habiles y aun no tenemos respuesta...durante estos meses gracias a dios mi madre ha recibido su sueldo con el cual costea sus consultas y tratamientos medicos. Pero ahora le informan el dia 13 de enero 2011...que ya este mes no recibirá su sueldo en forma de pagar por aquellas licencias que la isapre no a pagado al hospital.....que hace mi madre ahora????....si aun la superintendencia no se ha referido a nada???...a quien acudimos ahora...si ya esta es supuestamente la ultima instancia para presentar las apelaciones???....debe aguantar que mi madre no reciba ni un solo peso siendo que esta trabajando aun???.....tantos años trabajando en el area salud y para la gente...muchos pensaran y por que no se jubila por incapacidad...para que?? para hacerla sentirse inútil....hacerla mas daño asi de lo que le ha hecho tener que vivir en esto???....Actualmente mi mama esta con una depresion mayor en tratamiento con psiquiatra perteneciente al mismo centro de especialidades...por ellos si saben lo que hacen y la ayudaron mucho antes y lo seguiran haciendo ahora....ellos la apoyan su familia sus compañeros de trabajo e incluso du jefatura....pero porfavor necesitamos una respuesta de la superintendencia. necesitamos que la isapre revise todo...las licencias de mi madre no son un engaño...se que mucha gente engaña y las compra pero este no es el caso ...se los aseguro. Yo tambien trabajo en salud y de verdad me duele tanta injusticia que las isapres cometen con la gente las que depositan su confianza en ellos para que esten cuando unos los necesita...tantos años que les aporto divisas sin necesidad de usar los ervicios y ahora que es cuando mas los necesitan le dan las espalda...hasta cuando tolerar esto....quien los rige para pedir que intercedan que investiguen...

gracias
atte.
Gema Soto Vergara
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