- San Pedro de la Paz, Chile
- 21, Agosto 2015
- Número: 341032
Tramitacion indebida incorporacion a ges
PRESENTE
copio mensaje enviado hoy a isapre:mi hijo DE 1 AÑO 6 MESES FUE DIAGNOSTICADO DE ASMA POR PEDIATRA BRONCOPULMONAR CON convenio AUGE CON LA ISAPRE, PERO NO LA CLINICA DONDE SE ATIENDE, POR LO QUE FUIMOS A LA SUCURSAL DEL CENTRO DE CONCEPCION PARA REALIZAR EL TRAMITE DE COBERTURA AUGE. ALLI, EN 2 OPORTUNIDADES, NOS DIJERON QUE EL TRAMITE SE HACIA DIRECTO EN CLINICA BIO BIO, O LLAMANDO A LA SRA CONSTANZO DE DICHA CLINICA. COMO NUNCA NOS CONTESTARON EL TELEFONO, FUI HOY A LA CLINICA, ESPERE MAS DE 25 MINUTOS A QUE LA EJECUTIVA DEL MODULO SE DESOCUPARA DE ATENDER A UNA PACIENTE Y AMIGA, Y ME SEÑALA QUE EN INFORMACIONES O CON LA SRA CONSTANZO DEBO PEDIR HORA. EN INFORMACIONES ME PIDEN NOMBRE DEL MEDICO, LE DIGO QUE BRONCOPULMONAR INFANTIL, Y ME SEÑALA QUE EN LA CLINICA NO HAY, Y QUE ME TIENEN QUE DAR EL NOMBRE DEL DR EN EL MODULO DE LA ISAPRE. REGRESO ALLI, Y ME INDICA QUE DEBE SER ATENDIDO POR PEDIATRA GENERAL, ME DA EL NOMBRE DE 2 DRAS, Y ME SEÑALA QUE FUNCIONAN ASI POR QUE ES SISTEMA DE ATENCION CERRADA. REGRESO A INFORMACIONES, solicito LA HORA, Y ADEMAS ME DICEN QUE SE PUEDE AGENDAR POR INTERNET, SIN REQUERIR NINGUN TRAMITE ESPECIAL.EN RESUMEN, MI RECLAMO ES POR 2 SITUACIONES:LA MAS grave ES QUE YA TIENE DIAGNOSTICO DE UNA PEDIATRA BRONCOPULMONAR INFANTIL CALIFICADA, CON convenio GES CON LA ISAPRE, Y DESPUES ME ENVIAN A PEDIATRA GENERAL (YO MISMA SOY PEDIATRA) PARA INGRESAR AL GES, ADEMAS CON OTRO BONO. ¿EN QUE BENEFICIA ESO A mi hijo, EL PACIENTE?, ¿POR QUE NOS TRAMITAN SI YA TIENE DIAGNOSTICO, EXAMENES, TRATAMIENTOS DE UNA PROFESIONAL MAS CALIFICADA QUE CON QUIENES ES DERIVADO?LO SEGUNDO ES QUE NOS TRAMITARON A MULTIPLES LUGARES, OFICINAS, MODULOS, ETC, CUANDO ERA TAN SIMPLE COMO DECIRNOS DE UN COMIENZO EL NOMBRE DE LAS 2 DRAS QUE LO PODIAN ATENDER, PARA AGENDAR HORA POR INTERNET, EN LUGAR DE PASEARNOS POR TODA LA CIUDAD.MI CONCLUSION ES QUE TODO ESTO ES UNA POLITICA DE LA ISAPRE PARA DESINCENTIVAR LA ACTIVACION DEL GES Y EVITAR EL PAGO DE LAS PRESTACIONES, reembolso DE MEDICAMENTOS, ETC. .....DEMASIADO SINVERGÜENZAS......EXIJO: QUE LA ATENCION DE mi hijo SEA BONIFICADA E INSCRITA AL GES CON LA BRONCOPULMONAR INFANTIL (DRA CLAUDIA FUENTES), Y QUE SE MANTENGAN LOS CONTROLES CON ELLA, MAS LOS REEMBOLSOS Y TODOS LOS BENEFICIOSQUE DE UNA VEZ DEN INFORMACION CLARA, COMPLETA Y PRECISA EN LAS SUCURSALES Y MODULOS DONDE SE CONSULTAN ESTOS PROGRAMASdisculpas ESCRITAS POR TODA ESTA SITUACION, Y transparencia FUTURA
Autor: M.F.