Isapre Cruz Blanca

Isapre cruz blanca - No continuacion de entrega de medicamentos cubiertos por la ges.

Este reclamo tiene más de seis meses de antigüedad
isapre cruz blanca
no continuacion de entrega de medicamentos cubiertos por la ges.
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En Osorno, Osorno, Chile
Sábado 09, Junio 2012
Número de Reclamo: 211659
observadores Foro Reclamos.cl

SEÑORES isapre cruz blanca

PRESENTE

Señores Cruz Blanca: Me dirijo a ustedes para apelar sobre la cobertura de medicamentos que cubre el programa GES/AUGE de los cuales me corresponde acceder a los beneficios que vienen incluidos en mi plan de salud y además por que cumplo con las condiciones ya que mi patología esta cubierta por el GES. Luego de esto doy a conocer la razón de mi apelación y la problemática que me aqueja.• Inicie mi tratamiento con beneficio del GES en enero 2008.• Mi diagnostico es de DEPRESIÓN GRAVE REFRACTARIA.• Como tratamiento de este diagnostico he tomado durante años LAMOTRIGINA, que como medicamento aparece como TRIZOL, MEGANOX, TRADOL y DAKSOL.• Desde este año 2012 en el mes de marzo no he podido retirar el medicamento en forma regular lo que ha detenido el tratamiento a seguir. ( he podido mantener en parte el tratamiento a través de muestras medicas, conseguidas en la consulta del medico)• Como conducto regular la farmacia SalcoBrand me deriva a la isapre donde meSolicitan un informe del Medico de confirmación del diagnosticoEn la plataforma de la sucursal de Osorno, (solicite hablar con alguien encargada de el beneficio GES, sin embargo me dicen que no existe una persona encargada de este),me informan que no se puede resolver ya que mi diagnostico esta en un tramo en el que no esta el medicamento y que como viene designado del Ministerio de Salud, no está en sus manos darme una respuesta.• Mi diagnostico esta en T7 DEPRESIÓN GRAVE REFRACTARIA, el medicamento se encuentra en T6 o T4.• Me informan que debo solicitar al medico que me trasladen del T7 al T6, para así acceder a la entrega de medicamento.• El medico me dice que no corresponde ya que si los diagnósticos en ambos tramos son similares, el T6, es del primer año de tratamiento, lo cual significaría que el medico tendría que falsear el informe ya que no es mi primer año de tratamiento.• Por ultimo, doy a conocer que la no continuidad del tratamiento me ha generado dificultades a nivel orgánico por descompensación, y a nivel de salud mental ya que no he estado tranquila pues me a causado malos ratos, e inseguridad de poder continuar con muestras medicas ya que no siempre se tienen.Con todo lo anterior, solicito en forma urgente, me solucionen el problema y me den a conocer la razón de toda esta situación pues entiendo que en Agosto 2010 hubo un cambio a nivel de política en la cobertura del GES, por lo cual. no se como me pudo afectar en el beneficio que yo recibo ya que no se me ha informado por parte de la isapre y además de que entiendo mi cobertura del GES es anterior a esta fecha, siendo así, mi caso se rige por lo establecido anterior a la normativa vigente.
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Autor: A.D.
Publicado por: IP 201.187.2.175 el Sábado, Junio 9, 2012 - 21:30. La persona que publicó este contenido se ha identificado internamente con su nombre, rut y otros datos aportados voluntariamente. Para tomar contacto con el autor considere las alternativas que se presentan a continuación. Las opiniones publicadas por los usuarios en el foro no reflejan necesariamente la opinión de los administradores.
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San Miguel: Finalmente me entregaron el remedio que solicitaba, sin embargo dos de los cuatro aun no puedo retirar, tengo que volver al medico y pedir que especifique la dosificacion del Aerius, sin embargo en farmacia me indican que no tiene distintas concentraciones, igual voy a ir al medico, comprar otro bono para seguir lo indicado por un funcionario de la Isapre... Asi que continua la mala atencion de la Isapre...
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