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Respuesta Insolita

3 Junio, 2022 - 12:57
La verdad es para la risa el argumento que ponen, primero no presentar a peritaje, como superintendencia pidió explicación se basan en que llevo 122 días, lo cual al consultar facultativo menciona que desde febrero se está con media licencia por lo cual un mes licencia equivale sólo 15 días, aparte que rechazan por que especialistas no remiten informes los cuales son faksdo, ya que Isapre los s rechaza aduciendo que ellos no solicitan dicho y lo cual debe ser apelado a Compin, que le da 100% razón a Isapre, no dejando apelar en período que corresponde o dando respuestas poco convincentes.
Reclamo original:
Este reclamo tiene más de seis meses de antigüedad
  • La Florida, Chile
  • 24, Mayo 2022
  • Número: 896611

Isapre Banmédica

Licencias médicas

SEÑORES isapre banmédica

PRESENTE


Desde enero del año en curso me encuentro con licencia de ciencia médica, ya que en diciembre estuve hospitalizado por 10 días UTI clínica Vespicio, durante esta di en clinica se me retiro tratamiento psiquiátrico, cuando se me da alta luego de control con inmunologo, se me indica que debo contactar Isapre para retomar tratamiento psiquiátrico, se procede a realizar dicha gestión y se indica que debo contactar prestador Ges, él cual informa vía correo no tener horas con psiquiatra u otro especialista hasta 17 mayo. El dia 23 febrero a raiz de no contar con tratamiento tengo una descompebsacion por la cual en Sapu Santa Amalia comuna La Florida se me estabiliza y pide en forma urgente contrtol con psiquiatra. Como no se encontró hora con médicos ges y por plan cerrado con Isapre lo habían horas en centros médicos vidaintegea hasta 23 abril, decido acudir psiquiatra particular, quien hace ajuste tratamiento, respetando tratamiendo Ges, solo ajustando dosis, me emite licencia a media jornada por 15 dias y control antes termino de licencia, como no repuntaba y me estaba haciendo mal un farmaco decide cambiar y probar con otro por lo cual se extiende licencia a media jornada por 30 días más, a todo esto Isapre Banmédica me cita a teleperitaje el día 17 marzo con psiquiatra Iván Laihacar, me conecto hora señalada, pero por falla técnica no se realiza dicho, informando que debo contactar Isapre para re agendar un nuevo teleperitaje. Hasta ese momento todo ok, mi sorpresa viene el día 19 marzo que Isapre rechaza licencia médica justificando el que no me presentó a teleperi raje, informando que licencia en curso y a futuro serían rechazadas. Molesto reclamo ante Compin, quien le da favor Isapre considerando antecedentes clinicos insuficientes, presentó reclamo formal a superintendencia salud informando lo acontecido y piden explicación por parte Isapre. La verdad llega a ser risorio que esta envie una carta donde dice que rechazan licencias médicas por no ser médicos ges, contradiciendo los rechazos en los cuales dicen que se rechaza por no concurrir peritaje. Es insólito que hace un tiempo atras Banmédica junto a otras dos Isapre informaban que licencias por depresión o alguna patología mental debía ser emitida por psiquiatras, la verdad es incomodo por qué quienes visan autorización o rechazo aveces no son psiquiatra, muchos menos profesionales facultativos, hay que recordar cuando ciberpol años atrás reveló que tanto tens como administrativos rechazan licencias y que medico son realmente s sólo firma. La verdad es insólito uno para poder acceder a reposo médico o qye una receta ges sea despachada en farmacia, si dr no es ges no sirve, ahora hay que considerar la gran demanda de psiquiatras y excasrs de horas, o sea no puede enfermar más aún cuando uno esta tratamiento crónico desde el año 2006.
Objetivo: Que se corrijan estas fallas A esta altura sólo poner en conocimiento a los usuarios como Compin con Isapre juegan con las personas, se que ya a esta alturas difícil Compin revoque re hazo Usapre
Autor: C.P.
Publicado el Martes, Mayo 24, 2022 - 11:21. El autor de este contenido se ha identificado privadamente con su nombre, rut y otros datos aportados voluntariamente. Para tomar contacto con el autor considere las alternativas están a disposición. Las opiniones publicadas por los usuarios en el foro no reflejan necesariamente la opinión de los administradores.

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