Este reclamo tiene más de seis meses de antigüedad
  • Santiago, Chile
  • 27, Septiembre 2018
  • Número: 530451

Isapre Banmédica

Rechazo y reducciones injustificadas de licencias médica

SEÑORES isapre banmedica

PRESENTE


Mi nombre es D. Lang, yo padezco de depresiones desde que era adolescente, las comencé a tratar ya en la adultez y han sido reiteradas, siendo las más graves durante estos últimos dos años. He presentado todos los síntomas, incluyendo insomnio, cambio en los ritmos circadianos, imposibilidad de concentrarme, retraimiento, sentimientos agudos de desesperanza e incluso ideación suicida, ya que cuando estoy deprimida la vida no me hace sentido, se convierte solamente en sufrimiento. El diagnóstico actual es Trastorno Depresivo recurrente con episodio depresivo mayor actual refractario a tratamiento y de alto riesgo.Este año he tenido un episodio grave, he estado con licencia médica durante dos meses y medio a la fecha, y tuve que empezar a presentar reclamos por cada licencia de 15 días otorgada por mis médicos, múltiples reducciones, errores en los cálculos de los subsidios que correspondían (que a todo esto son pagados de forma fraccionada por lo que es bastante difícil distinguir cuáles pagos han realizado y a qué licencias corresponden). Una licencia de las que presenté era por 20 días, la que fue INMEDIATAMENTE RECHAZADA, frente a lo cual me citaron a peritaje médico con la doctora V. P. (Psiquiatra), a esa cita llevé todos los informes, los exámenes, las boletas de los medicamentos, pero la doctora ni siquiera los miró. Me atendió en no más de 10 minutos, durante los cuales se limitó a mirar su pantalla del computador y preguntarme datos referentes a los períodos de licencia que había tenido anteriormente, cuánto tiempo llevaba actualmente con licencia, cuánto tiempo había estado el año pasado con licencia, algunos datos familiares (tengo antecedentes de trastornos anímicos por parte tanto materna como paterna). En un momento me preguntó sobre mis síntomas, y quise decirle lo que pasaba por mi cabeza, mis pensamientos de inutilidad, mis pensamientos sobre la falta de sentido de mi vida, la sensación de estar defraudandolos a todos, que no le veía el punto a vivir y me puse a llorar al minuto de comenzar a contarle, frente a esto ella me detuvo, no le interesaba eso, ella quería saber si estaba comiendo (tengo una falta total de apetito) si estaba durmiendo (tengo insomnio) y un par de cosas más por esa línea, tipo respuestas sí o no, no me dejó explicarle lo que me pasaba.Aun así salí de la consulta pensando que todo estaría bien, porque había evidencia de sobra, pero grande fue mi sorpresa al ver que me habían RECHAZADO LA LICENCIA POR EL RESULTADO DEL peritaje. El gran problema para mí es que yo ya he visitado a CUATRO PSIQUIATRAS, dos de ellos de forma particular, dos de ellos para ingresar al GES (del prestador indicado por la misma Isapre), actualmente me atiendo con uno y uno, y TODOS HAN CONFIRMADO EL DIAGNÓSTICO, LAS INDICACIONES MÉDICAS DE TRATAMIENTO Y LICENCIA MÉDICA. ¿Cómo es posible que a la L. de todos estos antecedentes aun tengan el descaro de rechazar esta licencia basándose en el testimonio de una doctora, que a mi gusto ya estaba predispuesta a rechazarla desde antes de que yo entrara a su consulta?Es un dolor de cabeza y un desgaste tener que estar peleando cada vez, por cada licencia, y me da rabia porque es muy injusto. Yo pago religiosamente mis imposiciones a la Isapre, nunca me he atrasado, le he pagado cerca de 100 mil pesos mensuales por un plan que no es ni tan bueno, le he pagado millones precisamente pensando en que en momentos como este yo pueda tener la tranquilidad de saber que puedo tratar mis problemas de salud. Pero eso no es así, no estoy tranquila, estoy preocupada porque el dinero que he ahorrado no me alcance para pagar todas mis cuentas, para costear mi tratamiento. Es injusto porque yo no estoy inventando mi enfermedad y creo que cuatro diagnósticos de cuatro profesionales de distintos lugares que coinciden debieran ser suficientes para no verme escrutinada por la Isapre, COMO SI FUERA UNA *********a que quiere sacar provecho. Se supone que las Isapres EXISTEN CON EL PROPÓSITO DE OTORGAR COBERTURA DE SALUD y eso incluye pagar tus licencias médicas.Por el momento solo me queda denunciar, alegar al Compin, cruzar los dedos porque en dos o tres meses más pueda percibir el ingreso que me corresponde por ley, y voy a llegar a todas las instancias necesarias para lograrlo. Y espero que si se encuentran en una situación similar no se dejen vencer por la hipocresía y abuso de las Isapres, denuncien, reclamen ante todos los organismos posibles, agoten todas las instancias, no se dejen pisotear por esta industria maquiavélica.Les deseo la mejor de las suertes.Diana.
Autor: D.L.
Publicado el Jueves, Septiembre 27, 2018 - 15:04. El autor de este contenido se ha identificado privadamente con su nombre, rut y otros datos aportados voluntariamente. Para tomar contacto con el autor considere las alternativas están a disposición. Las opiniones publicadas por los usuarios en el foro no reflejan necesariamente la opinión de los administradores.

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