Reebolzo cirugia

como es posible que lleve casi 5 años con el seguro colectivo y me esten rechazando un reembolso de una cirugia por que despues de 2 mese de la cirugia se realizo el cambio de poliza como todos los años, los primeros 3 meses luego de la cirugia mi empresa trato de realizan reembolso y fue rechazado por lo tanto se demoraron en llamarme para realiozar pago ahora realice 3 solicitudes y todas rechazadas o mal calculadas, necesito solucion y respuesta ya que conozco casos de la misma cirugias con el mismo seguro colectivo y tambien con problemas de muchas solicitudes de reembolso que hay que llegar a colocar reclamo para que reembolsen un minimo.