- Pudahuel, Chile
- 22, Marzo 2023
- Número: 957114
No cumplir con reembolso medicamentos, seguro de viajes
PRESENTE
Señores Seguros Falabella, Sura, AXA Assistancecontratamos seguro de viaje intermediado por Seguros Falabella, con Sura, al descargar la póliza y revisarla, se hace referencia a que el prestador de las coberturas las realizaría "AXA Assistance".En Diciembre 2022 , al realizar el viaje a EEUU, una integrante de mi familia sufrió inflamación dental, a lo que contactamos al seguro y nos asignan un centro dental y la hora de asistencia (afortunadamente con respecto a esto todo bien, fue lo único bueno por parte de la atención del seguro)Dentista atendió el caso y recetó medicamentos, el seguro cubrió la atención médica, sin embargo en los términos y condiciones del párrafo relacionado a cobertura de medicamentos recetados, claramente se indicaba que el cliente debía comprarlos directamente, y solicitar el reembolso al seguro una vez ya realizado.Una vez de regreso a Chile en enero 2023, contactamos nuevamente al fono de asistencia AXA Assistance, para gestionar el reembolso de los medicamentos, subimos la documentación vía email, y quedamos a la espera.Aquí ya vienen los problemas. Pasaron 2 meses en las que no recibíamos noticias del reembolso, a pesar de las varias insistencias telefónicas. finalmente me hacen llegar un email indicando QUE LOS MEDICAMENTOS NO TENÍAN COBERTURA dado que según ellos, formaban parte de la atención dental. ESTO ES falsoEl seguro de viajes especifica claramente coberturas para ATENCIÓN DENTAL, y otra cobertura para MEDICAMENTOS RECETADOSa pesar de insistir con vía email con el ejecutivo de AXA Assistance, y hacerle ver con copia de la póliza en pantalla, no accedieron a proceder con la cobertura que Mi reclamo es para:Seguros Falabella de trabajar con instituciones que no cumplen con lo que ofrecen.SURA que en ningún momento participó ni me contactóAXA Assistance que no cumple con la cobertura ofrecida POR contratoSugiero a todos que se lo piensen muy bien antes de contratar un seguro con estas compañías
Objetivo:
Obtener una solucion
Que se realice el reembolso de los costos que corresponden a medicamentos recetados, claramente estipulado en el contrato
Que las aseguradores no hagan interpretaciones erróneas de sus mismas pólizas. Claramente aquí hay conceptos distintos!
* Atención dental
* Medicamentos recetados
Autor: A.A.